粗心大意吃錯藥科學應對要及時

2021-08-18 22:54高花蘭
家庭醫學 2021年1期
關鍵詞:氰化物毒物溫開水

高花蘭

多數藥物需催吐或洗胃

家屬要保持鎮靜,結合病人用藥史,查看空藥瓶或余下的藥物及中毒表現,找出中毒原因,然后對癥處理。要提醒的是,對于小孩更需耐心詢問,千萬不能打罵,否則孩子一旦害怕可能會遺漏某些重要細節,影響急救。

如果是維生素、健胃藥、保健藥、滋補藥等,它們不良反應較小,只要多飲溫開水,讓藥物稀釋,及早排泄即可。若是誤服解熱鎮痛藥、止咳化痰藥、避孕藥與催眠藥、抗生素等藥物后,產生面色蒼白、頭暈昏睡,或心慌、腹痛、煩躁不安等不良反應時,應采取催吐法,促使中毒藥物迅速吐出,減少吸收。還可用手指、筷子、雞毛刺激病人咽喉部后壁或舌根部,以興奮迷走神經,反射性地引起嘔吐。也可先灌服大量溫開水或茶水,再用上述方法催吐,有洗胃的作用。還可用5%的肥皂水內服,再刺激咽喉部催吐。對誤服殺蟲藥敵敵畏者,用此法急救同樣有效,同時應撥打120急救。催吐時,應使中毒者取頭部低位,以防嘔吐物誤入氣管發生窒息。該方法適用于中毒后4~6小時,且意識清醒能合作者。昏迷病人及嚴重心臟病、食道靜脈曲張、胃潰瘍病患者不宜使用催吐,孕婦也應慎用。

對服用某些藥水中毒者,6小時以內,可采取洗胃措施。讓病人飲溫開水或生理鹽水,每次300~400毫升(昏迷病人為100~300毫升,兒童酌減),然后催吐;再飲再吐,直到吐出水液澄清無特殊氣味為止。若是誤服碘酒,應立即喝面湯或濃米湯。淀粉與碘作用后,能生成一種穩定的藍墨水樣的化合物,然后吐出來。這樣反復多次,至吐出物不顯藍色。如果錯喝了癬藥水、止癢水,可多飲茶水,因茶葉中含有鞣酸,能沉淀藥物而起到解毒作用。

家庭初步急救后快就醫

不過,并非誤服所有藥物后都可采用催吐或洗胃的方法。來蘇兒或石炭酸的腐蝕性很強,誤服后對食管和胃黏膜的刺激性很大,要盡快采取措施保護胃黏膜,以免引起嚴重后果。此時就不能催吐或洗胃,而應讓病人立即喝大量雞蛋清、牛奶、濃米湯或豆漿、植物油等,它們可附著在食管和胃黏膜上,減輕傷害。

若誤服了常用的滅鼠劇毒藥氰化物,應讓其喝下5個生雞蛋清。蛋清進入胃部后,即與氰化物結合在一起,在胃酸作用下,形成一種不宜消化吸收的混合物,從而防止氰化物被胃黏膜吸收。然后再喝大量涼開水,使其吐盡。

藥物中毒后,在家里采取催吐、洗胃及喝雞蛋清等應急措施,使之迅速排出,減少吸收,保護食管與胃黏膜,只是初步的救治措施,還需及時送醫院搶救。在去醫院時,勿忘帶上誤服的藥物,或有關的藥瓶、藥盒、藥袋,供醫生搶救時參考。如果不了解是什么藥物中毒,則應將嘔吐物、洗出物、污染物等一起帶往醫院,以便做毒物鑒定。

在醫院進行搶救時,可應用解毒劑阻止毒物的吸收,服用瀉劑排出進入腸道的毒物,還可使用利尿療法、透析方法等消除毒物,使人體器官組織,尤其腦、心、肝、腎等恢復正常功能,從而達到康復的目的。

為了預防錯服藥品,家中存放的藥品,應將外用藥與內服藥分開。外用藥有許多水劑,如眼藥水、牙痛水、腳氣水、皮膚藥水等,也應注意醒目區分;內服藥沒有標簽的要寫上藥名、用法、用量,以免拿錯、吃錯。應將藥物存放在孩子取不到的地方。一些劇毒藥品如滅鼠、滅蚊蠅藥品,決不能放在床下、桌上、窗臺上等小兒易取到的地方,以免小兒誤服。

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